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共享题干题男性,60岁,既往右上肺结核病史,体检发现右上肺球形病灶直径为2cm,痰找结核菌阴性,纤维支气管镜检查未见异常。
不定项选择题第1题较稳妥的诊治方案是
A.全面检查,若可耐受手术,即行右上肺叶切除术
B.规律抗结核治疗,密切观察病灶变化
C.规律抗结核治疗12个月后复查
D.规律抗结核治疗4周后行右上肺叶切除术
E.诊断性放疗后密切观察病灶变化
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题若术中冰冻检查病理结果报告为“结核”,术后应
A.抗结核治疗4周
B.抗结核治疗6~12个月
C.因病灶已完全切除,不需要抗结核治疗
D.长期抗结核治疗
E.术后应给予适当化疗
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第3题若术中冰冻为“肺癌”,则应行何种手术方式
A.完整切除肿瘤
B.右上肺叶切除
C.淋巴结清扫
D.右全肺切除、淋巴结清扫
E.仅行肿物活检
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题病人要求保守治疗,给予规律抗结核治疗8周后复查胸片,病变较前有所增大,下一步治疗应
A.继续抗结核治疗,观察
B.淋巴结清扫
C.在病人身体条件允许的情况下,剖胸探查,肿物切除后送冰冻检查,根据病理决定
D.在病人身体条件允许的情况下,行右上肺肿物切除术
E.以上都不是
参考答案:C
答案解析:无
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