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患者女29岁面变圆变红皮肤紫纹及月经混乱7年伴皮肤多毛痤疮增多瘀斑体重增加不明显

来源:焚题库 [2021-06-25] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女,29岁,面变圆变红,皮肤紫纹及月经混乱7年,伴皮肤多毛,痤疮增多,瘀斑,体重增加不明显,但肩背部脂肪堆积。血压高。FBG15mmol/L。血F:8AM27.1μg/dl,0AM22.38μg/dl,过夜小剂量地塞米松抑制试验,服药后血F:8AM19.97μg/dl,24小时尿FC268.8μg↑,血ACTH591pg/ml。

    不定项选择题第1题对该患者诊断为皮质醇增多症并非重要条件的是(     )

    A.有皮质醇增多症的典型临床表现

    B.血昼夜节律消失

    C.过夜小剂量地塞米松抑制试验不被抑制

    D.尿FC↑

    E.ACTH↑

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题判断皮质醇增多症是ACTH依赖性还是ACTH非依赖性,最重要的条件是(     )

    A.皮质醇增多症的临床表现

    B.小剂量地塞米松抑制试验

    C.大剂量地塞米松抑制试验

    D.血ACTH测定

    E.CRH兴奋试验

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题岩下静脉插管取血测定ACTH是一个很好的试验,适用于(     )

    A.所有的皮质醇增多症患者

    B.所有的ACTH依赖性皮质醇增多症患者

    C.所有的ACTH非依赖性患者

    D.已明确为ACTH依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者

    E.已明确为ACTH非依赖性皮质醇增多症患者但肿瘤定位困难者

    参考答案:D

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