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患者男性,67岁,因“心悸伴呼吸费力2天”入院。

来源:题库 [2022-08-18] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者男性,67岁,因“心悸伴呼吸费力2天”入院。查体:心率120次/分,心房颤动,血压110/60mmHg,各瓣膜区未闻及杂音,双肺底可闻及细小湿音,双下肢轻度水肿。
     

    不定项选择题第1题该患者呼吸费力的原因首先考虑()。
     

    A.肺部感染

    B.心功能不全

    C.肾功能不全

    D.心律失常

    E.贫血

    参考答案:B

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    答案解析:1.患者呼吸费力并出现快速心房颤动、肺底细小湿音,首先考虑心功能不全。

     

    不定项选择题第2题患者经强心、利尿治疗,呼吸费力未见缓解,为了解心脏功能情况,最合适的检查指标是()。
     

    A.MAP

    B.CO

    C.SVR

    D.DO2  

    E.SaO2  

    参考答案:B

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    答案解析:2.心排出量(CO)指每分钟内心脏将血液泵到周围循环的量,用温度稀释法测定的CO结果实际上是右室输出量,其大小受心肌收缩力、心脏的前负荷、后负荷及心率4个因素的影响。

     

    不定项选择题第3题追问病史患者近2日尿量有减少,临床上确定24小时内少尿的依据是()。
     

    A.<100ml

    B.<200ml

    C.<300ml

    D.<400ml

    E.<500ml

    参考答案:D

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    答案解析:3.正常人尿量为1000~200ml/24h,平均1500ml/24h。24小时尿量少于400ml或每小时尿量持续少于17ml为少尿,24小时尿量少于100ml为无尿,24小时尿量多于2500ml为多尿。

     

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