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早产儿男性体重1450g人工喂养出生后6天出现腹胀伴有呕吐呕吐物中含有胆汁继而出

来源:焚题库 [2022-04-13] 【

类型:学习教育

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    共享题干题早产儿男性体重1450g,人工喂养。出生后6天出现腹胀,伴有呕吐,呕吐物中含有胆汁,继而出现腹泻,有粘液血便。查体:体温38℃,腹膨隆,叩鼓音,腹部来触及包块,肠鸣音弱。

    不定项选择题第1题为明确诊断需进行一系列检查。此时下列检查哪项是不适宜的

    A.便培养

    B.X线腹部平片

    C.腹部B超

    D.化验血常规

    E.钡灌肠造影

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第2题正确的诊断应该是

    A.肠套叠

    B.胎粪性腹膜炎

    C.肠扭转

    D.先天肥厚性幽门狭窄

    E.新生儿出血坏死性小肠炎

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题提示:X线检查肠腔少量积气充气肠腔大小不等,肠管形态不规则,肠间隙轻度增宽,肠腔无气液平面。诊断为新生儿出血坏死性小肠炎。诊疗方案中哪些是适宜的

    A.输入右旋糖酐

    B.立即剖腹探查

    C.应用抗生素

    D.禁食,胃肠减压,补液

    E.改人工喂养为母乳喂养

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第4题经治疗患儿病情无明显好转,出现高热,腹胀加重,伴腹壁红肿,水肿,有明显的腹膜炎体征,此时考虑出现下列哪些并发症

    A.急性阑尾炎

    B.继发性腹膜炎

    C.原发性腹膜炎

    D.上消化道穿孔

    E.肠坏死、肠穿孔

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题此时应采取的治疗方法是

    A.肠修补术

    B.增加抗生素用量

    C.肠切除术

    D.腹腔穿刺引流

    E.更换更有效抗生素

    参考答案:C

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    答案解析:

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