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共享题干题某女，35岁，因“查体发现镜下血尿1天”来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体：BP150／80mmHg，心肺（－），尿常规红细胞25个／HP，白细胞4～5个／HP，尿蛋白（＋）。
不定项选择题第1题应首选下列哪些检查
A.肾脏超声检查
B.膀胱镜
C.尿红细胞形态检查
D.静脉肾盂造影
E.中段尿培养＋药敏
F.24小时尿蛋白定量
G.尿浓缩稀释试验
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第2题如果相差显微镜尿红细胞形态检查变形红细胞为75%，24小时尿蛋白定量1.8g，肾脏超声未见异常，考虑哪种疾病可能性最大
A.慢性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球疾病
D.慢性间质性疾病
E.高血压肾损害
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第3题还需要做哪些检查
A.C3，C4，免疫球蛋白
B.感染筛查
C.血沉
D.dsDNA，ANA
E.血常规
F.抗Sm抗体
G.肝肾功、血脂
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第4题如果以上检查均正常，最好做哪项检查
A.尿比重
B.尿浓缩稀释试验
C.尿渗透压
D.肌酐清除率
E.肾活检
F.肾小球滤过率
G.尿蛋白电泳
参考答案：E
答案解析：无
不定项选择题第5题易导致血尿的药物有
A.糖皮质激素
B.环磷酰胺
C.氮芥
D.磺胺
E.消炎痛
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第6题导致肾内血流动力学异常的原因，正确是
A.交感神经过度兴奋
B.肾内肾素－血管紧张素系统兴奋
C.肾内PGI2、PGE2增多，TXA2减少
D.血管内皮素产生过多，NO产生相对过少
E.管－球反馈增强
参考答案：
答案解析：无
不定项选择题第7题有关ACEI的肾脏保护作用主要表现在以下哪几个方面
A.扩张出球小动脉
B.降低肾小球内高压
C.抑制细胞因子
D.减少尿蛋白
E.减少细胞外基质蓄积
参考答案：
答案解析：无
涉及考点
风湿病（正高）考试大纲
强化练习
肾内科学
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