急诊室抬来25岁妊娠足月初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，

不定项选择题第1题医师检查产妇腹部，最常见到的异常情况是（）。
 

A.子宫呈纵椭圆形

B.子宫呈板状硬，拒按，胎心多消失

C.阴道无痛性大量出血

D.出现病理缩复环

E.呈悬垂腹

参考答案：D

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答案解析：1.肩先露子宫应呈横椭圆形，出现病理缩复环在横产式常见。3.脐部可见一环状凹陷，考虑病理缩复环，应及时剖宫产终止妊娠。

 

不定项选择题第2题产科医师仔细检查，发现脱出的胎手是胎儿右手，能与医生右手相握，其可能的胎位是（）。
 

A.肩左前位

B.肩左后位

C.肩右前位

D.肩右后位

E.肩右横位

参考答案：

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答案解析：

 

不定项选择题第3题继续检查，脐部可见一环状凹陷，胎心144次／分且规则，宫缩5分钟一次，持续40秒，收入院。此时处理原则应是（）。
 

A.送回胎手，并行臀高头低位

B.待宫口开全，行内转胎位术

C.行外转胎位术，转成纵产式

D.在深麻醉下行内转胎位术

E.立即行剖宫产术

参考答案：E

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答案解析：

 

不定项选择题第4题娩出的新生儿颜面及全身皮肤青紫，呼吸浅慢，心率120次／分且有力，四肢屈曲，刺激喉部恶心，此新生儿的阿普加评分为（）。
 

A.5分

B.6分

C.7分

D.8分

E.9分

参考答案：D

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答案解析：皮肤青紫1分，呼吸浅慢1分，心率120次2分，四肢屈曲2分，刺激喉部恶心2分

 

涉及考点

妇产科学（正高）考试大纲

异常分娩