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一位被卡车撞到的行人,CT检查发现肝撕裂伤、胰撕裂伤

来源:焚题库 [2021-03-10] 【

类型:学习教育

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    共享题干题一位被卡车撞到的行人,CT检查发现肝撕裂伤、胰撕裂伤、双侧的股骨骨折以及骨盆骨折、后腹腔血肿,紧急腹部探查手术后转入ICU,患者经大量输液、输血及加温,仍低血压、心动过速及尿量很少,并且通气压力增加。

    不定项选择题第1题下列检查最合适这种情况诊断判断的是

    A.尿比重

    B.动脉造影

    C.胸部CT

    D.测量膀胱压力

    E.放置肺动脉导管

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题入ICU 5小时后患者出现神志不清,予多巴胺及去甲肾上腺素后血压95/56mmHg,行头颅CT检查未见明显的出血和梗死病灶,仅有脑肿胀。此时最主要的治疗是

    A.甘露醇降颅内压

    B.醒脑静催醒

    C.采取措施降低腹腔内压

    D.是否有迟发性出血,再次剖腹探查

    E.行脑去骨瓣解压术

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第3题监测患者的有创血流动力学参数将发现

    A.CO降低,CVP、PAWP均升高

    B.CO降低,CVP、PAWP也降低

    C.CO和CVP降低,PAWP升高

    D.CO和PAWP降低,CVP升高

    E.CO、CVP、PAWP均升高

    参考答案:A

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