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共享题干题男性,10岁,发热、咳嗽、咽痛1周。近2日颈背痛,头部不能屈伸、旋转,四肢无异常。
不定项选择题第1题考虑的诊断为()。
A.落枕
B.寰枢椎半脱位
C.风湿性肌炎
D.强直性脊柱炎
E.颈椎结核
参考答案:B
答案解析:题目中描述颈背痛,头部活动受限,考虑寰枢椎病变,同时有咳嗽、咽痛的表现,符合寰枢椎半脱位的表现。
不定项选择题第2题最简便有效的检查为()。
A.颅底侧位和张口正位X线平片
B.颈部CT
C.颈段MRI
D.外周血白细胞计数和分类
E.风湿全套化验
参考答案:A
答案解析:寰枢椎半脱位的检查最简便有效的是颅底侧位和张口正位X线平片。
不定项选择题第3题应采取的治疗措施为()。
A.手术复位固定
B.卧床休息,加强全身支持疗法
C.卧床颏枕带持续牵引+抗生素治疗
D.卧床休息,激素治疗
E.手法复位,石膏固定
参考答案:C
答案解析:寰枢椎半脱位应卧床颏枕带持续牵引,有发热、咳嗽、咽痛的表现,应给予抗生素治疗。本题答案选择C。
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