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患者女,14岁,左大腿下段碰伤后肿痛1个月,近2周来症状加剧,

来源:焚题库 [2022-07-06] 【

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    共享题干题患者女,14岁,左大腿下段碰伤后肿痛1个月,近2周来症状加剧,夜间明显,体温正常。

    不定项选择题第1题初步诊断应行的检查

    A.血常规

    B.生化全套

    C.左股骨中下段正侧位X线片

    D.ECT全身骨扫描

    E.尿常规

    F.粪常规

    G.数字检影血管造影

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题为明确诊断和外科分期,宜行的检查(提示 X线平片示左股骨下干骺端见密度不均,界限不清,骨皮质破坏,软组织内见包块,Codman三角不明显。)

    A.血常规

    B.病变处穿刺活检

    C.即行生化全套检查

    D.左股骨中下段MRI检查

    E.左股骨中下段超声检查

    F.左股骨中下段断层摄片检查

    G.肺部CT扫描

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题目前考虑的诊断是(提示 病变穿刺活检示穿刺物细胞成分丰富,呈上皮样或梭形,大小不等,核深染,可见活跃的核分裂相,细胞间见小梭形或片状肿瘤性骨样组织;MRI示:左股骨下段,见一约8.0 cm×5.5 cm大小近椭圆状异常信号,皮质不完整。)

    A.左股骨下段骨折骨痂形成

    B.左股骨下段骨髓炎

    C.左股骨下段GCT

    D.左股骨下段软骨肉瘤

    E.左股骨下段OS

    F.左股骨下段纤维肉瘤

    G.左股骨Ewing肉瘤

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第4题应采取的治疗措施包括(提示 肺部CT扫描(-),左股骨下段MR检查未见跳跃病灶。)

    A.使用抗生素

    B.使用非甾体类消炎药

    C.放射治疗

    D.放射性核素治疗

    E.单纯化疗

    F.新辅助化疗、手术等综合治疗

    G.单用免疫治疗

    参考答案:F

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    答案解析:

    涉及考点

    骨外科(正高) 考试大纲

    强化练习

    骨与软组织肿瘤

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