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共享题干题 患者男,45岁,因“体检发现胃底溃疡恶变”来诊。在全麻下行胃癌根治术,术中发现腹腔粘连严重,手术难度大,出血较多,术后带气管插管转入重症监护病房(ICU)。患者既往体健。回ICU后约20分钟,患者出现躁动不安,不能遵嘱活动,呼吸机对抗明显,试图拉拽腹腔引流管,难以约束,心率110次/分,血压202/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。
不定项选择题第1题依据焦虑自评量表(SAS)评分法,该患者的评分为
A.1分
B.3分
C.5分
D.7分
E.9分
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第2题该情况应给予的处理是
A.立即拔除气管插管,减少患者应激
B.立刻给予镇痛、镇静的治疗
C.请家属到床旁安抚
D.给予降压及降低心率的药物
E.调整呼吸机模式
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第3题患者于术后6小时逐渐清醒,顺利脱机拔管,但患者主诉深吸气时伤口疼痛明显,依据Prince-Henry评分法,患者的疼痛级别是
A.0级
B.1级
C.2级
D.3级
E.4级
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题该患者术后疼痛的治疗是
A.口服扶他林
B.静脉茂菲滴管给予吗啡
C.皮下注射吗啡
D.伤口局部应用利多卡因
E.肌内注射盐酸哌替啶
参考答案:C
答案解析:无
涉及考点
重症医学(正高)考试大纲
章节练习
重症医学的基本理论与检测治疗技术
镇痛与镇静
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