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患者女,46岁。患者被家人发现昏迷不醒、四肢僵硬15h于2013年1月4日就诊于

来源:焚题库    2021-03-05   【
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患者女,46岁。患者被家人发现昏迷不醒、四肢僵硬15h于2013年1月4日就诊于当地医院急诊科。2周后,患者经治疗好转出院。发病45d后,患者出现走路缓慢,记忆力差,话少,答非所问的症状,遂到医院就诊。其发病时及本次就诊时的影像学检查见图

不定项选择题第1题如果你是当地医院急诊科医生,根据发病时的影像学表现,问诊内容主要应包括(  )

A.有无药物、食物或CO中毒史

B.从事职业

C.发病后治疗情况

D.既往有无糖尿病、肝炎等病史

E.有无饮酒及吸烟

参考答案:

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答案解析:

不定项选择题第2题该患者首先应考虑的诊断为(  )

A.霉变甘蔗中毒

B.一氧化碳(CO)中毒

C.药物中毒

D.非酮症高渗高糖性昏迷

E.低氧血症

F.肝豆状核变性

参考答案:B

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答案解析:

不定项选择题第3题本病还可累及的部位有(  )

A.侧脑室周围白质

B.壳核

C.海马

D.下丘脑

E.黑质

F.胼胝体

参考答案:

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答案解析:

不定项选择题第4题须进行鉴别诊断的疾病有(  )

A.肝豆状核变性

B.乙型脑炎

C.脑血管病

D.疯牛病

E.亚急性坏死性脑脊髓病

F.进行性多灶性脑白质病

参考答案:

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答案解析:

不定项选择题第5题45d后,根据患者出现的症状及影像学表现,应考虑为(  )

A.再次出现相同物质中毒

B.病情复发

C.迟发性脑病

D.肝性脑病

E.脑栓塞

F.静脉窦血栓形成

参考答案:C

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涉及考点

医学高级题库内科(正高)考试大纲

神经系统疾病

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