男性，48岁。因肺炎入院，使用抗生素5日，体温仍未退

不定项选择题第1题最可能的疾病是（）。
 

A.肺血栓栓塞症

B.冠状动脉硬化性心脏病

C.原发性肺动脉高压

D.肺炎

E.肺结核

参考答案：A

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：该病例有呼吸困难，咳痰带鲜血，伴强烈胸痛，右下肢肿胀，提示有静脉血栓，加上对抗生素不敏感，故可能患上肺血栓栓塞症。

 

不定项选择题第2题应首选哪项检查排除肺血栓栓塞症的诊断（）。
 

A.X线胸片

B.超声心动图

C.心电图

D.凝血时间

E.血浆D-二聚体

参考答案：E

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：患者病程短，为除外急性肺血栓栓塞症，进行血浆D-二聚体检测，急性肺血栓栓塞症时升高，若其含量低于500μg/L，可基本除外急性肺血栓栓塞症。

 

不定项选择题第3题为明确诊断肺血栓栓塞症应首选哪项检查（）。
 

A.动脉血气分析

B.血浆D-二聚体

C.心电图

D.超声心动图

E.螺旋CT

参考答案：E

登录查看解析 进入题库练习

答案解析：CT肺动脉造影能够发现段以上肺动脉内的血栓，是常用的PTE确诊手段之一。

 

涉及考点

呼吸内科学（正高）考试大纲

章节练习

呼吸系统疾病