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 患者女19岁身高169米大一学生独生子女1年前在跟同

来源:来源:焚题库 [2021-01-22] 【

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    共享题干题 患者女,19岁,身高1.69米,大一学生,独生子女。1年前在跟同学聊天时,同学说她看上去有点发胖,之后患者常常照镜子,认为自己就是比较胖。由于害怕自己胖,开始节食,由原来的一日三餐,改为两餐,主食量逐渐减少,后来只吃蔬菜,不吃主食。体重在2个多月减少30余斤,仍然认为自己很胖。同时,情绪低落,无故对同学发脾气,在宿舍摔东西。上课注意力不集中,疲乏无力,失眠,头晕。6个月前出现闭经。半个月前就诊于综合医院妇科。实验室检查发现:血生长激素水平升高,性激素水平降低,甲状腺功能低下。

    不定项选择题第1题患者可能的诊断是

    A.内分泌疾病

    B.抑郁症

    C.神经性厌食症

    D.卵巢功能病变

    E.神经症

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第2题确诊还需要进行的检查

    A.颅脑MRI

    B.脑电图

    C.血常规

    D.电解质检查

    E.心理测查

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第3题如果患者颅脑MRI检查无异常发现,体重指数19kg/m2,患者应诊断为

    A.内分泌疾病

    B.抑郁症

    C.神经性厌食症

    D.卵巢功能病变

    E.神经症

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第4题目前,以下治疗方法最为合适的是(提示:门诊支持性补充水、电解质5d后,精神状态略有好转,但出现严重的自杀自伤行为,遂就诊于某精神病院。)

    A.奋乃静4mg口服,2次/d

    B.氟哌啶醇5mg肌内注射,立即

    C.帕罗西汀20mg口服,1次/d

    D.劳拉西泮0.5mg口服,2次/d

    E.心理治疗

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第5题对本病预后不利的因素是

    A.发病年龄大

    B.病程短

    C.强迫人格

    D.性激素水平和甲状腺功能低下

    E.家庭矛盾

    参考答案:

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