类型:学习教育
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不定项选择题第1题此病人应首先做的检查是()。
A.豚鼠接种试验
B.左膝CT检查
C.左膝关节穿刺液培养
D.左膝关节内取病理组织
E.肺部X线片
参考答案:E
答案解析:患者有慢性咳嗽,现膝部疼痛,活动受限,血沉和白细胞升高,考虑肺结核和关节结核,首先应做肺部X线。
不定项选择题第2题初步诊断()。
A.创伤性滑膜炎
B.色素绒毛结节性滑膜炎
C.结核性关节炎
D.化脓性关节炎
E.类风湿关节炎
参考答案:C
答案解析:患者有慢性咳嗽,现膝部疼痛,活动受限,血沉和白细胞升高,考虑肺结核和关节结核,本题答案选择C。
不定项选择题第3题以下哪种方法可明确诊断()。
A.豚鼠接种试验
B.CT检查
C.MRI
D.普通X线片
E.结核菌素试验
参考答案:A
答案解析:
不定项选择题第4题如果普通X线片显示左膝关节囊肿胀,关节间隙增宽,应选择的治疗方法()。
A.关节镜下滑膜切除
B.关节内注射激素
C.关节内注射抗生素
D.关节切开病灶清除,术后皮牵引
E.关节内注射抗结核药物
参考答案:E
答案解析:X线片显示左膝关节囊肿胀,关节间隙增宽,无明显骨质破坏,可选择关节内注射抗结核药物来治疗。
不定项选择题第5题如果病人左膝关节活动明显受限,普通X线片显示关节间隙变窄,股骨外髁有空洞,内有0.5cm高密度阴影,准备选择的治疗()。
A.病灶清除,术后皮牵引
B.病灶清除,膝关节加压融合
C.人工关节置换
D.关节内注射,跟骨牵引
E.骨膜切除,跟骨牵引
参考答案:A
答案解析:患者出现骨质的改变,关节间隙变窄,有空洞和死骨,应全身应用结核药物,局部病灶清除,术后皮牵引。
不定项选择题第6题如果病人需要手术治疗,术前准备是()。
A.放疗2周
B.骨牵引2周
C.患肢屈伸锻炼达正常角度
D.给广谱抗生素2周
E.给抗结核药物2周
参考答案:E
答案解析:关节结核病人应在手术前先用药治疗2周。
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