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患者男性60岁既往有慢性支气管炎和冠心病

来源:焚题库 [2022-03-15] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者,男性,60岁。既往有慢性支气管炎和冠心病病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗,术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促,动脉血气分析(呼吸空气时):pH7.48,PaO250mmHg(6.7kPa),PaCO230mmHg(4.0kPa);床头胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。

    不定项选择题第1题该病例X线胸片最可能的典型征象是

    A.双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润

    B.双侧肺门"蝴蝶样"阴影

    C.心脏扩大伴肺门血管阴影增浓

    D.肺纹理加深和肺透亮度增高

    E.局灶性肺实变

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题患者发生低氧血症最主要的原因是

    A.气道阻力增加

    B.肺内分流(右向左)

    C.氧耗量增加

    D.低通气

    E.心搏出量下降

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第3题此期病理改变,下列表现不会出现的是

    A.肺间质和肺泡水肿

    B.间质内红细胞、白细胞浸润

    C.毛细血管充血

    D.透明膜形成

    E.间质纤维组织沉积

    参考答案:E

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