男性，38岁，全麻复合硬膜外麻醉下行肺癌根治术，麻醉满意，手术顺利

单选题第1题该患者的术后镇痛宜采用何种方式

A.口服镇痛剂

B.间断肌注镇痛剂

C.硬膜外单次注药术后镇痛

D.PCA术后止痛

E.肋间神经阻滞

参考答案：D

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答案解析：无

单选题第2题该患者术后止痛首选哪种PCA

A.静脉PCA (PCIA)

B.硬膜外PCA (PCEA)

C.胃肠道PCA

D.皮下PCA (PCSA)

E.胸膜腔和神经丛PCA

参考答案：B

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答案解析：无

单选题第3题硬膜外PCA首选用药组合是

A.利多卡因和曲马朵

B.利多卡因和吗啡

C.布比卡因和曲马朵

D.布比卡因和芬太尼

E.丁卡因和吗啡

参考答案：D

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答案解析：无

单选题第4题对于该患者硬膜外PCA的参数设置哪项是错误的

A.负荷量5ml

B.背景流量2ml／h

C.单次给药量2ml

D.锁定时间15min，每日总量不超过100ml

E.锁定时间15min，每日总量不超过245ml

参考答案：D

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单选题第5题如果患者因故不能使用硬膜外PCA，还可选择何种较好的术后镇痛方式

A.静脉PCA(PCIA)，皮下PCA(PCSA)，胸膜腔PCA

B.口服镇痛剂

C.间断肌注镇痛剂

D.肋间神经阻滞

E.手术切口局麻药浸润

参考答案：A

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单选题第6题下列哪项不是PCEA的镇痛优点

A.镇痛作用确切，副作用少，对机体干扰小

B.患者可根据止痛效果自行调整用药，使镇痛作用更完善，副作用降低到最少

C.不用担心导管脱落和感染等问题

D.血药浓度平稳，镇痛作用稳定，不产生欣快感，极少发生呼吸抑制

E.多种参数设计保证PCA的安全性

参考答案：C

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涉及考点

疼痛学(副高)考试大纲

综合练习