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男性,69岁。因右上肢疼痛半年余,加重3天于疼痛门诊就诊。患者曾于1年前因结肠癌

来源:焚题库 [2021-11-23] 【

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    共享题干题男性,69岁。因右上肢疼痛半年余,加重3天于疼痛门诊就诊。患者曾于1年前因"结肠癌"行手术治疗。术后于右上肢行PICC输液治疗。半年后出现右上肢肿胀,移除PICC导管,改到左上肢行PICC。但在一次右上肢稍微用力后出现疼痛,难以忍受,曾口服止痛药物治疗,此后右上肢不敢被触碰,疼痛持续存在,时轻时重,严重时疼痛难忍,呈跳痛、放电样和严重的烧灼样疼痛,影响休息和睡眠。查体可见右上肢前臂肿胀,下臂萎缩,触痛明显,被动体位,活动受限。X线片、骨扫描及磁共振等进一步检查排除骨转移。

    不定项选择题第1题该患者可能的诊断为

    A.右臂丛神经损伤

    B.右上肢静脉栓塞

    C.反射性交感神经萎缩症

    D.复杂区域疼痛综合征

    E.神经病理性疼痛

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    疼痛学(副高)考试大纲

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