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患者女,69岁,因“体检发现蛋白尿2周”来诊。高血压病史20年。

来源:焚题库 [2022-04-15] 【

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    共享题干题 患者女,69岁,因“体检发现蛋白尿2周”来诊。高血压病史20年。查体:HP 130/80 mmHg。实验室检查:尿蛋白(+),尿RBC 4~8个/HP,24 h尿蛋白定量9 g;血Alb 23 g/L,SCr 100 μmol/L,三酰甘油和总胆固醇升高。

    不定项选择题第1题该患者的临床诊断是

    A.慢性肾小球肾炎

    B.急进性肾炎

    C.狼疮肾炎

    D.肾病综合征

    E.高血压肾损害

    F.原发性小血管炎

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第2题如能除外继发因素,该患者可能性较大的病理类型有

    A.微小病变肾病

    B.膜性肾病

    C.IgA肾病

    D.局灶性节段性肾小球硬化

    E.新月体肾小球肾炎

    F.膜增生性肾小球肾炎

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第3题该患者最可能的肾改变是(提示 血免疫固定电泳发现单克隆免疫球蛋白带;骨髓穿刺:浆细胞2%;骨骼无溶骨性改变。)

    A.骨髓瘤管型肾病

    B.糖尿病肾病

    C.狼疮性肾炎

    D.肾淀粉样变性病

    E.原发性小血管炎肾损害

    F.高血压肾损害

    参考答案:D

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    答案解析:

    涉及考点

    老年医学(正高)考试大纲

    强化练习

    老年泌尿系统疾病