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患者男 52岁幼年患麻疹后常有咳嗽自30岁起咳嗽

来源:来源:焚题库 [2021-02-24] 【

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    共享题干题 患者男, 52岁,幼年患麻疹后常有咳嗽。自30岁起咳嗽症状加重,常有脓痰,有过2次中等量咯血史。近年来常年有脓痰,多次痰培养铜绿假单胞菌生长,对常用抗菌药物多数仍然敏感。CT显示左下叶多段囊状和柱状支气管扩张。1周前发热,脓痰增加,X线显示左下叶大片模糊影,白细胞计数1.1×109/L,中性0.80。

    不定项选择题第1题最重要的检查是

    A.痰培养+药敏

    B.血培养

    C.hsCRP

    D.血沉

    E.CT

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第2题经验性抗菌治疗应选择

    A.碳青霉烯

    B.头孢曲松+阿奇霉素

    C.头孢他啶+阿奇霉素

    D.哌拉西林/他唑巴坦+阿米卡星

    E.环丙沙星

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第3题经过15 d抗菌治疗症状体征大多消失,仍有少量稀薄黄痰。下一步处理应是

    A.继续抗菌治疗直至黄痰完全消失

    B.继续抗菌治疗直至X线病灶完全吸收

    C.继续抗菌治疗直至痰培养细菌转阴

    D.根据药敏改用更敏感的药物联合治疗

    E.停抗菌药物观察

    参考答案:E

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    涉及考点

    呼吸内科学(正高)考试大纲

    章节练习

    呼吸系统疾病

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