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共享题干题一男性导游,因发热、腹痛、腹泻2周,咳嗽、咳烂桃样痰5天就诊。患者2周前突然发热、腹痛、伴有稀便。有时有畏寒和皮肤瘙痒。疑“急性肠炎”,经对症治疗后无缓解,近5天出现咳嗽、咳痰,痰呈烂桃样。诊为“肺炎”,用“青霉素”治疗仍无缓解。既往因职业关系常到南方,喜食醉蟹。体检:T39.3℃,急性病容,呼吸急促,双肺呼吸音增粗,肺底可闻及湿性音,余正常。白细胞19乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.20,嗜酸性粒细胞0.45,胸片示左下肺边缘不清的类圆形浸润性阴影。
不定项选择题第1题本案例最可能的诊断是()。
A.急性肺型血吸虫病
B.浸润性肺结核
C.大叶性肺炎
D.急性并殖吸虫病
E.病毒性肺炎
参考答案:D
答案解析:
不定项选择题第2题最主要的诊断依据是()。
A.胸片检查
B.双肺可闻及湿性音
C.咳痰呈烂桃样
D.嗜酸性粒细胞增多
E.喜食醉蟹
参考答案:C
答案解析:
不定项选择题第3题如需进一步确诊,下列哪项检查最重要()。
A.嗜酸性粒细胞增多
B.胸部CT扫描
C.痰液、粪便镜检找虫卵
D.免疫学检查
E.皮内试验
参考答案:C
答案解析:
涉及考点
传染病学(正高)
章节练习
蠕虫病
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