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为明确诊断,以下影像学检查中意义最大的是

来源:焚题库    2021-03-05   【
共享题干题患者女,52岁,因"全身皮肤巩膜黄染一个月"就诊,伴上腹部隐痛,尿色深。查TBIL 117.3mmmol/L,DBIL 89.7mmmol/L,CEA 8.9ng/ml,CA199 89U/ml。既往肝内胆管结石史。

不定项选择题第1题为明确诊断,以下影像学检查中意义最大的是(   )

A.腹部CT

B.腹平片

C.腹部超声

D.MRI+MRCP

E.PET/CT

F.PTC

参考答案:D

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答案解析:

不定项选择题第2题(提示 磁共振及MRCP结果显示肝门区占位性病变,病灶主要位于左右肝管汇合处,侵犯左肝管,诊断考虑肝门部胆管癌。)请问其Bismuth分型为(   )

A.Ⅰ型

B.Ⅱ型

C.Ⅲa型

D.Ⅲb型

E.Ⅳ型

F.不能确定分型

参考答案:D

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答案解析:

不定项选择题第3题(提示 经全面检查排除远处转移,同时评估患者一般身体状况可耐受手术,决定予以手术治疗。)请问根治性手术范围不包括以下中的(   )

A.左半肝

B.肝尾叶

C.区域淋巴结清扫

D.肝总管

E.胆囊

F.右半肝

参考答案:F

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答案解析:

不定项选择题第4题(提示 术后病理提示肝门部胆管腺癌,累及肝总管及左肝管,上、下切缘净,周围淋巴结未见转移(0/15)。)患者下一步的最 佳治疗是(   )

A.肝门区三维适型调强放疗

B.同步放化疗

C.全身化疗

D.严密随访观察

E.分子靶向治疗

F.介入治疗

参考答案:D

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