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女性50岁上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时伴呕吐吐后腹痛不减轻既往有胆总管结

来源:焚题库 [2022-04-24] 【

类型:学习教育

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    共享题干题女性,50岁,上腹部持续性疼痛伴腰背部放射12小时,伴呕吐,吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体:体温38℃,腹略膨隆,上腹正中压痛,轻度肌紧张。反跳痛。移动性浊音(+),肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。

    不定项选择题第1题此病人最可能的诊断

    A.急性阑尾炎

    B.急性胰腺炎

    C.急性胆囊炎

    D.急性肠梗阻

    E.重症胆管炎

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第2题此时应选以下哪种检查

    A.血细菌学培养

    B.尿硝酸盐测定

    C.大便真菌检查

    D.呕吐物潜血试验

    E.腹腔液淀粉酶检查

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题如果出现下列哪项化验结果提示病变严重

    A.血淀粉酶1256温氏单位

    B.尿淀粉酶大于1024温氏单位

    C.血WBC12×109/L

    D.血清脂肪酶1.5康氏单位

    E.血钙0.8mmol/L

    参考答案:E

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    答案解析:

    涉及考点

    普通外科学(正高)考试大纲(2018)

    章节练习

    胰腺疾病

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