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男性35岁因高血压视力障碍恶心呕吐来院就诊体检血压210120mmHg心界向左下

来源:来源:焚题库 [2021-05-07] 【

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    共享题干题男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。

    不定项选择题第1题此时考虑最可能的诊断是

    A.慢性肾炎、肾性高血压

    B.慢性肾功能不全氮质血症期

    C.慢性肾功能不全尿毒症期

    D.恶性高血压

    E.急进性高血压

    参考答案:C

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    答案解析:

    不定项选择题第2题最有利于慢性肾功能不全的诊断依据是

    A.蛋白尿持续存在

    B.高磷低钙血症

    C.高钾血症

    D.低钠血症

    E.尿β2-MG增高

    参考答案:B

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    答案解析:

    不定项选择题第3题此时患者的治疗中可暂不考虑的是

    A.移植治疗

    B.一般治疗(休息等)

    C.降压治疗

    D.饮食治疗

    E.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱

    参考答案:A

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    答案解析:

    不定项选择题第4题若患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是

    A.青霉素

    B.头孢霉素

    C.红霉素

    D.阿米卡星(丁胺卡那霉素)

    E.多西环素(强力霉素)

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第5题若治疗后患者血压仍高,又出现高钾血症时,最不宜选择的降压药是

    A.硝普钠

    B.酚妥拉明

    C.血管紧张素转换酶抑制剂

    D.钙通道阻滞剂

    E.哌唑嗪

    参考答案:C

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    答案解析:

    涉及考点

    医学高级题库内科(正高)考试大纲

    泌尿系统疾病

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