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患者女性47岁主因尿频尿急伴间断下腹痛5年加重

来源:焚题库 [2021-09-10] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女性,47岁,主因“尿频、尿急伴间断下腹痛5年,加重1个月”就诊。患者5年前无明显诱因逐渐出现尿急、尿频(白天排尿>10次,夜间排尿5~7次),伴间断下腹痛,无明显尿痛、血尿、腰痛及排尿困难等症状,长期予抗感染治疗,疗效欠佳;1个月前上述症状加重。既往无特殊病史。查体:双肾区无叩击痛,耻骨上区轻度压痛。尿常规:白细胞1个/HP,红细胞2个/HP。

    不定项选择题第1题该患者需要进一步完善的必要检查是( )

    A.血细菌培养+药敏试验

    B.尿细菌培养+药敏试验

    C.尿找瘤细胞

    D.尿找抗酸杆菌

    E.膀胱测压

    F.泌尿系统增强CT

    参考答案:

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    答案解析:

    不定项选择题第2题该患者上述检查结果均为阴性,目前最可能的诊断是( )

    A.膀胱结核

    B.膀胱癌

    C.泌尿系结石

    D.细菌性膀胱炎

    E.间质性膀胱炎

    F.肾盂肾炎

    G.腺性膀胱炎

    参考答案:E

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    答案解析:

    不定项选择题第3题为明确诊断,下一步需进行的检查是( )

    A.尿三杯试验

    B.膀胱造影

    C.静脉肾盂造影

    D.膀胱镜检+黏膜随机活检

    E.尿道探子检查

    F.尿动力学检查

    参考答案:D

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    答案解析:

    不定项选择题第4题该患者下一步较为合理的治疗方法是( )【提示】膀胱黏膜活检的病理报告提示慢性非特异性炎症,并无其他病理改变,初步诊断为间质性膀胱炎。

    A.抗炎治疗

    B.膀胱黏膜保护治疗

    C.抗组胺治疗

    D.抗胆碱治疗

    E.抗病毒治疗

    F.抗生素治疗

    G.膀胱切除术

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    泌尿外科学(正高)考试大纲

    章节练习

    泌尿生殖系统感染

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