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不定项选择题第1题根据CT检查结果,该患者的临床诊断应首先考虑为( )
A.左肾癌
B.左肾错构瘤
C.左肾结核
D.左肾炎性假瘤
E.左肾集合管癌
F.左肾囊肿
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第2题(提示 患者入院后检查血常规、肝肾功能、凝血功能均未见明确异常。胸片:未见明显异常。心电图:窦性心律,正常心电图。)依据泌尿外科学会制定的<肾癌诊治指南》中的推荐,对该患者标准的治疗方式是( )
A.根治性左肾切除术
B.射频消融术
C.左肾肿瘤剜除术
D.保留肾单位的手术
E.冷冻治疗
F.单纯左肾切除术
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题(提示 患者接受了经腹膜后入路保留肾单位手术,术后第二天出现头晕、心悸,脉搏100~110次/分,血压95/60mmHg,体温37.5℃,血氧饱和度95%,左腰部引流管引流出鲜红色血性液体350ml,查血常规RBC 2.8×1012/L,Hb 70g/L,考虑左肾创面出血。)首先考虑的处理方式是( )
A.急诊手术,行左肾切除术
B.急诊手术,缝合左肾创面
C.急诊手术,根据术中探查结果决定是否行左肾切除
D.左肾动脉栓塞术
E.严密监测患者生命体征及血色素的变化,决定下一步治疗
F.输血、补液及止血治疗,严密监测患者的生命体征及血色素的变化
参考答案:F
答案解析:无
不定项选择题第4题(提示 经2天输血、补液及止血治疗病情趋于平稳。病理结果为左肾透明细胞癌,furhman分级Ⅰ级,肿瘤大小约2.0cm×2.0cm,未侵及肾被膜。)依据2009版AJCC分期标准,该患者的pTNM分期是( )
A.pT1aN0M0
B.pT1bN0M0
C.pT2aN0M0
D.pT2bN0M0
E.pT3aN0M0
F.pT3bN0M0
G.pT3cN0M0
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第5题依据泌尿外科学会制定的《肾癌诊治指南》中的推荐,对该患者的随诊应包括的项目是( )
A.术后4~6周行肾CT扫描
B.每3~6个月随访一次连续3年,以后每年随访一次
C.常规随诊内容包括血常规和血生化检查
D.碱性磷酸酶异常升高的患者需要进行核素骨扫描检查
E.定期行胸部X线片(正、侧位)
F.定期腹部超声波检查
G.定期进行脑CT检查
参考答案:
答案解析:无
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