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多项选择题假肥大型肌营养不良的临床特点包括()。
A.独立行走较迟,易跌倒,步行时似鸭步
B.Gower征阳性
C.腓肠肌肥大
D.血清肌酸激酶活性显著升高
E.肌活检病理检查有肌肉变性及坏死
参考答案:ABCDE
答案解析:假肥大型肌营养不良是进行性肌营养不良中最常见的一种,患者肌细胞内抗肌萎缩蛋白几乎完全缺失,肌肉广泛变性坏死(E对);一般3岁后症状开始明显,骨盆带肌无力,行走摇摆如鸭步,易跌倒(A对);患儿不能从仰卧位直接站起,必须先翻身成俯卧位,然后两脚分开,双手先支撑地面,继而一只手支撑同侧小腿并与另一手交替移位支撑于膝部和大腿上,使躯干从深鞠躬逐渐直立,最后呈腰部前凸的站立姿势,即Gower征阳性(B对);患儿骨盆带和大腿部肌肉进行性萎缩,但腓肠肌因脂肪和胶原组织增生而假性肥大(C对);血清肌酸激酶显著增高,可高出正常值数十倍甚至数百倍(D对)。
涉及考点
小儿内科学(正高)考试大纲
营养性疾病
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