关于食管癌术后鼻饲营养液，叙述正确的有

A.为避免发生吻合口瘘，应在胃管拔除后鼻饲，不可过早进行

B.鼻饲时，患者应取半卧位或坐位

C.鼻饲营养液的滴注速度不宜过快，约为100ml/h

D.腹泻、腹胀是鼻饲的正常反应，无须处理可自行恢复

E.鼻饲营养液的温度为38~40℃

参考答案：BCE

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答案解析：鼻饲：有研究发现，长期肠外营养支持会导致肠黏膜绒毛萎缩、屏障功能损害、细菌或毒素移位、导致相关感染和代谢紊乱并发症增加以及费用昂贵等问题。有研究证实，食管癌术后早期应用肠内营养较静脉营养能更好地改善患者的营养状况，增加了机体免疫力，减轻炎性反应，缩短住院时间，降低住院费用。故术后早期即应从空肠营养管中鼻饲营养液，鼻饲时患者应取半卧位或坐位，避免营养液反流污染吻合口甚至误吸。营养液的温度为38~40℃，滴注速度为100ml/h。护士应注意观察患者滴注营养液后的反应，如有恶心、腹胀、腹泻，应减慢滴速或停止滴注。营养液中酌情加入阿片酊0.5ml可减轻腹泻症状。

 

涉及考点

外科护理（正高）考试大纲

强化练习

外科护理学

食管癌