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共享题干题患者女,67岁,因“间断咳喘30余年,加重伴呼吸困难1天”来诊。平日可从事轻体力活动。查体:意识障碍,反应迟钝,咳痰无力,不能平卧,口唇发绀,颈静脉充盈,呼吸40次/分,心率122次/分。实验室检查:经皮脉搏血氧饱和度(SPO2)80%,双肺呼吸音低,可闻及痰鸣音。血气分析:pH7.18,二氧化碳分压100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。
不定项选择题第1题住院医师紧急为该患者建立人工气道应选择()。
A.口咽或鼻咽通气管
B.喉罩
C.环甲膜切开术
D.经口气管插管术
E.气管切开
参考答案:D
答案解析:
不定项选择题第2题若该患者常规经喉气管插管困难则应该考虑()。
A.面罩加简易呼吸器
B.手法开放气道
C.暂时观察,情况好转后再建立人工气道
D.立即行颈部CT检查
E.纤维支气管镜引导气管插管
参考答案:E
答案解析:
涉及考点
重症医学(副高)考试大纲
重症医学的基本理论与监测治疗技术
呼吸功能障碍
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