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共享题干题男，55岁，患胃炎10余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，体温38.5℃，脉搏110次/分，血压90/60mmHg，腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重。WBC：101×1010/L，腹部立位平片，膈下可见游离气体。
不定项选择题第1题最准确的诊断是（）。
A.肠梗阻
B.胃穿孔
C.胃出血
D.急性胃肠炎
E.胆绞痛
参考答案：B
答案解析：
不定项选择题第2题该病人需手术的绝对指征是（）。
A.发热38.5℃
B.白细胞增高
C.肠麻痹严重伴休克
D.膈下可见游离气体
E.全腹压痛及反跳痛
参考答案：D
答案解析：
不定项选择题第3题该病人腹腔病理改变正确的是（）。
A.腹腔充血水肿
B.渗出液中含大量中性粒细胞
C.腹膜失去光泽
D.产生大量清晰浆液性渗出液
E.以上均对
参考答案：E
答案解析：
涉及考点
重症医学（副高）考试大纲
常见重病的管理
消化系统功能障碍
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