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病例摘要患者男性30岁呕血黑便1个月于2006年3月8日入院〖者于1个月前无明显

来源:焚题库 [2022-05-12] 【

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    共享题干题病例摘要:患者男性,30岁,呕血、黑便1个月,于2006年3月8日入院。患者于1个月前无明显原因出现呕血,每天约一次,量约为100ml,并伴有黑便,每天约一次,量约50ml,并伴有上腹部隐痛,无胸闷、气促,无发热、心悸等不适症状。入院前未行任何治疗。
     

    不定项选择题第1题该患者可能为下列哪些疾病()。
     

    A.应激性溃疡

    B.胃十二指肠溃疡

    C.门静脉高压症

    D.肝内胆管出血

    E.胃癌

    F.胃壁动脉瘤破裂

    G.肠梗阻

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    不定项选择题第2题患者入院后应给哪些常规检查()。
     

    A.乙肝两对半

    B.腹部B超

    C.大便常规+潜血试验

    D.血常规+血型

    E.肝功能

    F.肾功能

    G.诊断性腹部穿刺

    H.消化道钡餐

    I.胸片

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    不定项选择题第3题查体:贫血貌,血压85/60mmHg,胸前区可见蜘蛛痣,腹部浅静脉曲张,血流方向向上,脾大,肋下6cm可扪及,腹水(++)。消化道钡餐显示:食管中下段黏膜增粗,呈串珠样改变。其他检查结果示:Hb60g/L,肝功能值偏高,凝血功能PT20s,大便潜血试验阳性,乙肝表面抗原(+),腹部B超示肝脏呈结节样改变。目前最可能诊断为()。
     

    A.乙型肝炎

    B.肝炎后肝硬化

    C.失血性休克

    D.胃溃疡

    E.胃癌

    F.肝癌

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    不定项选择题第4题该患者还需行哪些检查()。
     

    A.CEA

    B.AFP

    C.腹部CT

    D.胃镜

    E.肠镜

    F.凝血功能

    G.肝组织活检

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    不定项选择题第5题诊断依据为()。
     

    A.乙肝表面抗原(+)

    B.腹部B超肝脏呈结节样改变

    C.体格检查可见蜘蛛痣

    D.Hb60g/L

    E.肝功能差

    F.大便潜血试验(+)

    G.贫血貌,血压80/60mmHg

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    涉及考点

    普通外科学(正高)考试大纲

    肝脏疾病

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