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共享题干题患者32岁。"慢性盆腔炎"病史3年,反复发作,此次因阴道分泌物增多1个月,高热伴下腹痛3天入院。检查:体温39℃,心率100次/分,心肺无异常,腹肌紧张、压痛、反跳痛。妇科检查:阴道少量脓性分泌物,宫颈充血,可见少量脓性分泌物自宫颈口流出,举痛明显,子宫后位,正常大小,左侧可及5cm×6cm×6cm大小的囊性包块,边界不清,活动受限,压痛明显。尿HCG阴性,血常规:白细胞15×109/L,血红蛋白130g/L,性粒细胞90%,淋巴细胞10%。
不定项选择题第1题该病人可能的诊断是
A.异位妊娠
B.慢性盆腔炎急性发作
C.卵巢癌
D.卵巢囊肿
E.子宫内膜异位症
参考答案:B
答案解析:无
不定项选择题第2题为进一步明确诊断,可做下列哪项检查
A.诊断性刮宫
B.血培养
C.阴道分泌物培养
D.B超
E.血HCG
参考答案:D
答案解析:无
不定项选择题第3题恰当的治疗方案是
A.立即后穹隆切开引流
B.物理治疗
C.抗生素治疗
D.中药治疗
E.立即剖腹探查
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题患者经上述处理3天后包块增大伴腹痛加重,应做何处理
A.剖腹探查
B.继续选用敏感抗生素并加大剂量
C.加用中药治疗
D.加用物理治疗
E.后穹隆切开引流
参考答案:A
答案解析:无
涉及考点
妇产科学(正高)考试大纲
章节练习
女性生殖系统炎症
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