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女性,42岁,车祸外伤后昏迷4小时伴右侧瞳孔散大入院

来源:焚题库 [2021-12-30] 【

类型:学习教育

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    共享题干题女性,42岁,车祸外伤后昏迷4小时伴右侧瞳孔散大入院,术前诊断"右额颞硬膜下血肿,下颌骨多发骨折",拟急诊行血肿清除术。患者平素体健,无高血压病史,现意识昏迷,血压180/100mmHg,心率50次份,呼吸35次/,胸部听诊可闻及音。

    单选题第1题硬膜下血肿的确诊依据是

    A.两侧瞳孔不等大

    B.一侧肢体偏瘫

    C.CT示右额颞部不规则状高密度影像

    D.CT示右额颞部新月状高密度影像

    E.CT显示颅骨内板下梭形高密度影像

    参考答案:D

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    答案解析:

    单选题第2题入院抢救过程中应首选

    A.头颅CT扫描,明确血肿部位

    B.20%甘露醇250ml快 速静脉滴注

    C.钻孔探查,寻找血肿

    D.急诊行血肿清除术

    E.快  速穿刺行脑室液外引流

    参考答案:B

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    答案解析:

    单选题第3题应用甘露醇降低颅内压应该

    A.缓慢滴注

    B.快 速推注

    C.一次剂量应在20分钟内输完

    D.一次剂量应在1h内输完

    E.速度快慢不影响疗效

    参考答案:C

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    答案解析:

    单选题第4题该患者的麻醉呼吸管理方式宜首选

    A.经口气管内插管

    B.经鼻气管内插管

    C.面罩通气

    D.手术室内气管切开术

    E.喉罩通气术

    参考答案:D

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    答案解析:

    单选题第5题麻醉诱导中那种药物不宜应用

    A.丙泊酚

    B.咪达唑仑

    C.氯胺酮

    D.硫喷妥钠

    E.依托咪酯

    参考答案:C

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    答案解析:

    单选题第6题麻醉诱导中那种肌松药物不宜应用

    A.维库溴铵

    B.泮库溴铵

    C.哌库溴铵

    D.阿曲库铵

    E.琥珀胆碱

    参考答案:E

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    答案解析:

    单选题第7题术中打开骨瓣后出现血压下降,脉搏增快时首先考虑

    A.麻醉过浅

    B.脑疝形成

    C.二氧化碳蓄积早期

    D.血容量相对不足

    E.严重缺氧

    参考答案:D

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    答案解析:

    单选题第8题如果清除硬膜下血肿后,脑组织急性膨出时应考虑以下原因,除了

    A.严重低氧血症

    B.发生了弥漫性脑水肿

    C.脑干损伤

    D.颅内还有他处血肿存在

    E.通气不足致二氧化碳蓄积

    参考答案:C

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    答案解析:

    涉及考点

    麻醉学(正高)考试大纲

    章节练习

    疾病与麻醉

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