患者男性，22岁，诉全身骨骼、肌肉疼痛伴恶心1天前来就诊

单选题第1题采集病史时应特别注意询问

A.心理社会应激史

B.药物滥用史

C.家族史

D.生长发育史

E.有无脑外伤病史

参考答案：B

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答案解析：无

单选题第2题［假设信息］对患者进行查体发现患者腹部平软，无压痛反跳痛，双上肢静脉有多处陈旧性针痕，神经系统检查无异常。大便常规、血常规均未见明显异常。患者否认有药物滥用史。此病人最可能的诊断是

A.急性胃肠炎

B.上呼吸道感染

C.焦虑症

D.物质依赖

E.应激性精神障碍

参考答案：D

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答案解析：无

单选题第3题此时为明确诊断需要做

A.再次询问用药史

B.予以吗啡注射，看是否出现欣快感

C.给予哌替啶注射

D.给予止呕药物

E.尿毒品检测

参考答案：E

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答案解析：无

单选题第4题一旦确诊为阿片类药物依赖，以下处理哪项合适

A.观察

B.哌替啶注射

C.氯丙嗪口服

D.安定口服

E.美沙酮口服

参考答案：E

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答案解析：无

单选题第5题此病人的长期治疗计划中，哪项不合适

A.逐渐增加替代治疗药物剂量

B.认知行为治疗

C.群体治疗

D.应定期随访，防止复吸

E.家庭治疗

参考答案：A

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答案解析：无

涉及考点

精神病学（副高）考试大纲

精神活性物质所致精神障碍