患者女，48岁，常规检查发现血清碱性磷酸酶升高

不定项选择题第1题患者的可能诊断要考虑(提示：查体：体重指数22.0kg/m²，腰围80cm。巩膜无黄染，腹软，无压痛，Murphy征阴性，无明显阳性体征。)

A.药物性肝损害

B.病毒感染所致的淤胆型肝炎

C.原发性胆汁性肝硬化

D.原发性硬化性胆管炎

E.胆石所致胆管梗阻

F.胆管肿瘤所致梗阻

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第2题考虑给患者以下建议及进一步检查

A.继续服用减肥中药

B.血清γ-谷氨酰氨基转移酶

C.肝炎病毒学指标

D.血清抗线粒体抗体

E.血清免疫球蛋白

F.腹部B型超声

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第3题诊断考虑：(提示：血清抗线粒体抗体阳性（1∶320），肝炎病毒学指标阴性，血清γ-谷氨酰氨基转移酶升高（20IU/L），血清免疫球蛋白M升高，血清免疫球蛋白G正常。B型超声检查示肝脏回声正常，胆囊、胆管、胰腺均正常。)

A.非酒精性脂肪性肝炎

B.肝外胆管梗阻致胆汁淤积

C.自身免疫性肝炎

D.原发性硬化性胆管炎

E.隐匿性乙型肝炎

F.原发性胆汁性肝硬化

参考答案：F

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答案解析：无

不定项选择题第4题首选的治疗是

A.消炎利胆片

B.糖皮质激素

C.控制体重

D.青霉胺

E.熊去氧胆酸

F.干扰素

参考答案：E

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答案解析：无

不定项选择题第5题治疗随访期间，患者肝功能恢复正常，皮肤瘙痒也减轻，但感觉口干、眼干，经常喝水也不能缓解，体重无明显变化。患者的母亲患有糖尿病，患者糖耐量试验正常，考虑可能合并

A.尿崩症

B.舍格伦综合征

C.甲状腺功能亢进症

D.焦虑症

E.1型糖尿病

F.慢性肾炎

参考答案：B

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答案解析：无