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共享题干题患者女,77岁,因“颈部多发皮疹3个月”来诊。皮疹表面粗糙,抓挠后破溃出血,经久不愈。查体:颈部多发红色斑丘疹,大小不一,边缘清晰,颌下可触及多发小淋巴结。
不定项选择题第1题可能的诊断有
A.慢性湿疹
B.银屑病
C.黑色素瘤
D.扁平苔藓样角化病
E.皮肤癌
F.老年性雀斑
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第2题为进一步明确诊断,应优先做的检查有
A.颈部超声
B.全身CT
C.PET扫描
D.皮损破溃处分泌物培养
E.皮损刮取活检
F.颌下淋巴结穿刺活检
参考答案:
答案解析:无
不定项选择题第3题最可能的诊断是(提示 颈部皮损刮取活检:皮肤癌。免疫组织化学:AE1(+),EMA(-),AE2/3(-)。)
A.基底细胞癌
B.鳞状细胞癌
C.小细胞黑色素瘤
D.鲍温病
E.Queyrat增生性红斑
F.腺鳞癌
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第4题其临床分期为(提示 行显微外科切除,术后病理:肿瘤为2处病灶,大者长径1.5 cm,小者长径1.2 cm,侵犯深度1 mm。超声:考虑颌下为炎性淋巴结肿大。)
A.Tx
B.T1
C.T2
D.N0
E.Nx
F.Ⅰ期
G.Ⅱ期
参考答案:
答案解析:无
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