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患者女66岁因反复耳郭红肿伴疼痛1年余来诊〖者于1年前无明显诱因出现双侧耳郭红肿

来源:焚题库 [2022-01-04] 【

类型:学习教育

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    共享题干题患者女,66岁,因“反复耳郭红肿伴疼痛1年余”来诊。患者于1年前无明显诱因出现双侧耳郭红肿,疼痛明显,时有耳鸣、眩晕,无发热,反复发作,可自行缓解,未予正规治疗。5个月前出现耳郭、颈肩、腰背部、下肢关节疼痛,伴发热,予头孢类药物抗感染治疗后耳郭肿胀及疼痛症状减轻,但停用抗生素后,出现左下肢踝关节肿痛。

    不定项选择题第1题为明确诊断需进行的检查有

    A.血常规

    B.尿常规

    C.C-反应蛋白

    D.红细胞沉降率

    E.抗核抗体谱

    F.抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体

    G.头颈部MRI

    H.踝关节X线

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    答案解析:

    不定项选择题第2题提示实验室检查:血常规未见异常,C-反应蛋白28.80mg/L,红细胞沉降率44mm/1h,抗核抗体(-),抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体(-)。踝关节X线未见明显骨质破坏。目前诊断考虑的疾病是

    A.Cogan综合征

    B.外耳郭感染

    C.类风湿关节炎

    D.韦格纳肉芽肿

    E.带状疱疹

    F.复发性多软骨炎

    参考答案:F

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    答案解析:

    不定项选择题第3题提示耳郭软骨病理:软骨膜及软骨呈急性、慢性炎症细胞浸润,淋巴细胞为主,诊断考虑复发性多软骨炎。复发性多软骨炎可出现的临床表现有

    A.双侧耳郭复发性软骨炎

    B.侵袭性、炎症性多关节炎

    C.巩膜炎

    D.呼吸道软骨炎

    E.耳蜗或前庭损害

    F.鞍鼻

    G.升主动脉瘤

    参考答案:

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    答案解析:

    涉及考点

    风湿病(正高)考试大纲

    章节练习

    复发性多软骨炎

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