患者男性51岁出现口唇指端青紫胸闷心悸1小

不定项选择题第1题如果考虑该患者为中毒，可能是下列哪些毒物所致

A.苯胺

B.氯酸钾

C.苯丙砜

D.亚硝酸盐

E.次硝酸铋

F.伯氨喹

G.非那西丁

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不定项选择题第2题据调查，该患者为某印染厂工人，在运输装卸装有苯胺液体胶桶时，桶盖脱落，溅液沾染衣服和皮肤，当即用水冲洗后继续工作2小时后，即出现上述症状。急诊时应优先检查那些项目

A.血清高铁红蛋白测定

B.血、尿常规

C.肾功能检查

D.肝功能检查

E.心电图

F.血氧饱和度检查

G.血清硫铁红蛋白测定

H.尿马尿酸测定

I.尿对氨基酚测定

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答案解析：无

不定项选择题第3题患者入院后症状继续加重，昏迷、颜面呈灰蓝色，口唇、指甲青紫，出现尿急、尿频、尿痛、尿呈酱油色等症状；实验室检查血高铁血红蛋白含量为60%，赫恩滋小体为53%，尿中对氨基酚阳性。红细胞3.9×10¹²／L，血红蛋白80g/L，白细胞5.5×10⁹/L，血小板280×10⁹/L，尿糖（-）尿蛋白（+++）尿白细胞(+)尿红细胞(++)，尿素氮660mmol/24小时、尿肌酐36mmol/24小时，肝功能：ALT448U/L，AST231U/L,TBIL50.4μmol/L。根据以上描述，该患者最可能诊断为

A.急性苯胺中毒

B.急性氯酸钾中毒

C.急性苯丙砜中毒

D.急性亚硝酸盐中毒

E.急性次硝酸铋中毒

F.急性伯氨喹中毒

G.急性非那西丁中毒

参考答案：A

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不定项选择题第4题该患者的诊断分级为

A.未达到诊断标准

B.接触反应

C.轻度中毒

D.中度中毒

E.重度中毒

F.极重度中毒

参考答案：E

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不定项选择题第5题以下对该患者的处理措施正确的是

A.给予吸氧

B.给予高渗葡萄糖

C.给予大量维生素C

D.可给予1%亚甲蓝10ml加入25%葡萄糖液40ml中，快速静脉注射

E.当第2次剂量亚甲蓝疗效不明显时，应继续反复应用

F.碱化尿液

G.应用适量糖皮质激素

H.可给予2%亚甲蓝10ml肌内注射

参考答案：

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不定项选择题第6题以下哪些是治疗高铁红蛋白血症的特效药

A.亚甲蓝

B.甲苯胺蓝

C.硫代硫酸钠

D.二巯丙醇

E.硫堇

F.二巯丁二酸钠

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