类型：学习教育
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共享题干题患者女，72岁，10年前出现四肢疼痛，呈游走性，以夜间为著。后逐渐出现关节畸形，功能受限。家族史：其母病逝于骨肉瘤。查体：体温正常。头颅无畸形，五官端正。心、肺查体无异常。双肘关节、膝关节、髋关节畸形，功能受限。四肢肌力正常，肌张力降低。入院后查血、尿常规（-），肝功能：ALP186U/L，肾功能正常。X线示双肘关节、膝关节、髋关节关节腔破坏，关节脱位。颅脑X线平片未见异常。考虑诊断为畸形性骨炎，给予对症治疗后，患者疼痛症状基本缓解，复查ALP恢复正常。
不定项选择题第1题无论选择何种药物，能证明治疗有效的S-ALP下降幅度需达到（）。
A.≥30%
B.≥40%
C.≥50%
D.≥60%
E.≥70%
参考答案：C
答案解析：能证明药物治疗有效的S-ALP（血清碱性磷酸酶）下降幅度需达到≥50%。
不定项选择题第2题关于手术治疗畸形性骨炎的主要适应证，下列正确的是（）。
A.所有的病理性骨折
B.严重关节炎
C.非负重骨的严重畸形
D.药物治疗无效者
E.骨痛
参考答案：B
答案解析：手术治疗的主要适应证为：部分病理性骨折，严重关节炎，负重骨的严重畸形，本题答案选择B。
涉及考点
骨外科（正高）考试大纲
关节外科
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