患者男，49岁，因"活动后胸闷、胸痛

不定项选择题第1题为明确诊断，应检查（ ）

A.心电图

B.胸部X线片

C.心电图运动试验

D.心脏超声

E.心肌酶谱

F.冠状动脉造影

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第2题（提示：患者根据Bruce方案行心电图运动试验，运动时间为12min23sec，达到最大工作级别为METS10级，静息心率84次／分上升至最大心率值150次/分，静息血压100/66mmHg上升至最高血压144/78mmHg。运动试验结果见图15～图17，运动过程中有类似既往的胸焖、胸痛症状发作。） 关于该患者心电图运动试验结果的解读正确的是（ ）

A.运动过程中Ⅱ、Ⅲ、aVF的ST段下斜型压低加深>0.1mV，持续时间>2min，心电图运动试验阳性

B.运动过程中有心绞痛症状发作但ST段压低未达阳性标准，心电图运动试验可疑阳性

C.运动过程中部分胸前导联ST段上斜型压低>0.1mV，心电图运动试验阳性

D.运动过程中未见ST段显著压低>0.2mV，持续时间>1min，心电图运动试验阴性

E.运动前部分导联ST段已有压低，导致试验结果无法分析

F.未达到目标心率，试验结果没有意义

参考答案：A

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不定项选择题第3题根据患者心电图运动试验的结果，预测其冠状动脉造影的可能结果为（ ）

A.右冠状动脉狭窄

B.左主干狭窄

C.左前降支狭窄

D.左回旋支狭窄

E.前降支肌桥

F.冠状动脉无明显病变

参考答案：

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答案解析：无

不定项选择题第4题（提示：冠状动脉造影：左回旋支近中段狭窄90%，余血管未见明显狭窄。）该患者的治疗措施包括（ ）

A.行冠状动脉支架植入

B.行冠状动脉旁路移植术

C.阿司匹林长期口服

D.他汀类药物长期口服

E.β受体阻滞药长期口服

F.限制饮酒

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答案解析：无

涉及考点

心血管内科（正高）考试大纲

强化练习

心血管疾病常用无创诊断技术