类型：学习教育
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共享题干题男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显紫绀，不能平卧，心界扩大；心率110次／min，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。
不定项选择题第1题本病例最可能的诊断是
A.肺栓塞和急性肺源性心脏病
B.急性左心衰竭
C.肺癌恶化和压迫大气道
D.窒息
E.急性心肌梗死
参考答案：A
答案解析：无
不定项选择题第2题根据本病例的临床表现首选辅助诊断措施是
A.选择性肺动脉造影
B.核素肺灌注和通气扫描
C.心电图、床旁胸部摄片
D.CT
E.MRI
参考答案：C
答案解析：无
不定项选择题第3题下列哪项非创伤性检查最有诊断价值？
A.心电图
B.超声心动图
C.心向量图
D.CT
E.MRI
参考答案：E
答案解析：无
涉及考点
风湿病（正高）考试大纲
强化练习
呼吸内科学
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