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共享题干题患者,男性,19岁,外出务工,不慎从高处坠落,事发后由他人救起。急救现场体检:面色苍白、脉搏细弱,四肢冷、出汗,左耻骨联合及大腿根部大片瘀斑、血肿。血压:65/50mmHg,心率:125/分钟,体温:36.8℃。伤后送医院,途中患者渐转入昏迷,皮肤瘀斑,最终死亡。
不定项选择题第1题该患者应属何种休克
A.心源性休克
B.梗阻性休克
C.分布性休克
D.感染性休克
E.低血容量性休克
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第2题送院前急救现场体检时该患者处于休克的哪一阶段
A.休克初期
B.休克中期
C.休克晚期
D.微循环淤滞期
E.微循环衰竭期
参考答案:A
答案解析:无
不定项选择题第3题此阶段微循环变化的特点是什么
A.大量真毛细血管关闭
B.动静脉吻合支开放
C.毛细血管前阻力上升>毛细血管后阻力上升
D.少灌少流,灌多于流
E.微循环异常是不可逆的
参考答案:C
答案解析:无
不定项选择题第4题该患者出血量估计约为
A.总血量的5%以上
B.总血量的8%以上
C.总血量的10%以上
D.总血量的15%以上
E.总血量的20%以上
参考答案:E
答案解析:无
不定项选择题第5题请从病理生理的角度提出抢救此患者的原则
A.止血、纠正酸中毒
B.补充血容量(需多少补多少、及时尽早、心肺功能允许)
C.合理应用血管活性药物(休克早期可用舒张血管药物、后期在充分扩容的基础上可适当应用缩血管药物)
D.防治细胞损伤、防治器官衰竭,营养支持等
E.以上说法均正确
参考答案:E
答案解析:无
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