内科诊疗技术与常规：血压计操作规范

科诊疗技术与常规：血压计操作规范

血压计操作规范

目的：描述呼吸机的标准操作规程及一般维护。

范围：适用于呼吸机的操作。

规程：

【血压测试时注意事项】

1、测压前半小时内不要进食或吸烟，排空膀胱，不饮酒、咖啡和浓茶。?

2、室内要保持安静，室温最好保持在20℃左右。要精神放松，最好休息20～30分钟后再测。

3、测量血压时要摆正姿势，保持精神和肌肉处于放松状态，测量时不要说话，更不要运动，刚做过剧烈活动后要休息至安静状态至少10分钟。

4、采取坐式，两脚平放，被测的上肢应该裸露，手掌向上平放，肘部及前臂舒适地放在与心脏大约平行的位置上;袖带的高度应该和心脏的高度处于同一水平，测量时裸露手臂，如果穿有较厚的上衣，测量时不要卷长袖，应将上衣脱去，仅穿贴身薄衣进行测量。

5、两次测量血压的间隔不得少于3分钟，并且部位、体位要固定，一般每天早、晚各测一次，早晨测量定在起床后1个小时内、排空小便后、进早餐和服降压药前，晚上测量定在睡觉前。

【手动血压计使用方法】

血压计分银汞血压计和电子血压计，银汞血压计就是通常所说的手动血压计，其使用方法如下：

(1)室内要保持安静，测量前，受检者要精神放松，最好休息20～30分钟，排空膀胱，不饮酒、咖啡和浓茶，并要停止吸烟。

(2)病人可采取坐式或卧式，两脚平放，其肘部及前臂舒适地放在与心脏大约平行的位置上。让病人脱下衣袖露出右上臂，如衣袖单薄宽大，可向上卷到腋窝处。

(3)打开血压计盒，放在靠近视线水平处(倾斜的落地血压计除外)，并使水银柱垂直到零点。

(4)选择合适大小的袖带、气囊宽度应至少为上臂周径的40%。找至位于上臂内侧的肱动脉。在缠血压计气袖时，先将气袖内空气挤出，再缠在右上臂肘关节上2～3公分处，不能太松或太紧。将听诊器听头放在肱动脉上，打气测压。

(5)关紧气球上的气门，快速充气，待触知桡动脉脉搏消失后，再加压4kPa(30mmHg)即可停止充气，微开气阀门，使水银缓缓下降，当听到第一声脉搏跳动的声音时为“高压”，即收缩压。继续微微放气(以每秒下降2mm的速度放气)，水银缓缓下降到水银柱上的某一刻度，声音突然变弱或消失时为“低压”，即舒张压。听诊音完全消失后继续向下听诊10-20 mmHg以确认听诊音确实消失，然后快速放气至完全。

(6)第一次测量完成后应完全放气，至少等一分钟后，再重复测量一次，取两次的平均值为所得到的血压值。此外，如果要确定是否患高血压，最好还要在不同的时间里进行测量，一般认为，至少有3次不同日的偶测血压值，才可以定为高血压。

(7)整理好袖带、听诊器，把水银柱恢复至零点关闭，以备再用。

【关于血压的说明】

正常人的血压随着年龄增长而升高。正常成年人的收缩压应低于140毫米汞柱(医生写为mmHg)或18.6千帕(简称为kPa)。舒张压应低于90毫米汞柱(或12.0千帕)。收缩压和舒张压之差为“脉压差”。脉压差为30～40毫米汞柱(或4.0～5.3千帕)。

出现休克情况的病人，血压会迅速下降，甚至测不出来(即血压为0)。