内科主治辅导精华：头痛

头痛是指额、顶、颞及枕部的疼痛，是头部以及相邻的面、颈部痛觉纤维受物理或化学刺激所产生的动作电位向脑部传导而致。

1.常见病因

(1)颅脑病变

(2)颅外病变

(3)全身性疾病

2.临床特点

3.伴随症状

(1)头痛伴脑膜刺激征者提示有脑膜炎或蛛网膜下腔出血;(2)伴剧烈呕吐者提示颅内压增高;(3)伴眩晕者见于小脑肿瘤、椎—基底动脉供血不足;(4)伴发热者常见于全身性感染性疾病;(5)伴视力障碍者可见于青光眼或脑瘤;(6)慢性进行性头痛伴精神症状者应注意颅内肿瘤(7)慢性头痛突然加剧并伴有意识障碍者提示可能发生脑疝;(8)伴癫痫发作者可见于脑血管畸形、肿瘤、颅内寄生虫病;(9)伴神经功能紊乱症状者可能为神经功能性头痛。