2020年泌尿内科主治医师《专业知识》章节知识点：急性膀胱炎

急性膀胱炎

　　一、临床表现

　　占尿路感染的60%以上。

　　主要表现为尿频、尿急、尿痛 、排尿不适、下腹部疼痛等，部分患者迅速出现排尿困难。约30%可出现血尿 ，全身症状轻。

　　二、治疗

　　1.单剂量疗法　常用磺胺甲基异噁唑2.0g、甲氧苄啶0.4g、碳酸氢钠 1.0g，1次顿服(简称STS单剂);氧氟沙星0.4g，一次顿服;阿莫西林3.0g，一次顿服。

　　2.短疗程疗法　目前更推荐此法，可选用磺胺类、喹诺酮类、半合成青霉素或头孢类等抗生素， 任选一种药物，连用3天 ，约90%的患者可治愈。

　　停服抗生素7天后 ，需进行尿细菌定量培养 。如结果阴性表示急性细菌性膀胱炎已治愈;

　　如仍有真性细菌尿，应继续给予2周抗生素治疗。

　　对于妊娠妇女、老年患者、糖尿病患者、机体免疫力低下及男性患者不宜使用单剂量及短程疗法，应采用较长疗程。

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