2020妇产科主治医师考试《产褥期异常》章节要点：产褥中暑

产褥中暑

　　【定义】

　　是指在产褥期因高温环境 中，体内热量不能及时散发 引起中枢性体温调节功能障碍 的急性热病。

　　表现为——高热、水电解质紊乱、循环衰竭和神经系统功能损害等。

　　起病急剧，发展迅速 ——处理不当能遗留严重后遗症，甚至死亡。

　　【临床表现及诊断】

　　1.中暑先兆　发病急骤，发病前多有短暂的先兆症状称为中暑先兆，表现为口渴、多汗、心悸、恶心、胸闷、四肢无力 。此时体温正常或低热 。

　　2.轻度中暑　体温开始升高≥38.5℃ ，出现面色潮红、胸闷、脉搏增快、呼吸急促、口渴，痱子布满全身。

　　3.重度中暑　体温高达41～42℃ ，呈稽留热型，可出现谵妄、抽搐、昏迷。面色苍白、呼吸急促、脉搏细数，数小时内可因呼吸、循环衰竭死亡。

　　幸存者也常遗留中枢神经系统不可逆的后遗症。

　　【防治】

　　关键在于——预防。

　　治疗原则——是立即改变高温和不通气的环境，迅速降温，及时纠正水、电解质紊乱和酸中毒。

　　迅速降低体温——是抢救成功的关键。

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