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2020妇产科主治医师考试《产褥期异常》章节要点:产褥抑郁症

来源:中华考试网    2019-07-25   【

产褥抑郁症

  【定义】

  产褥期抑郁症是指产妇在分娩后出现抑郁症状,是产褥期精神综合征中最常见的一种。

  【表现】

  常在产后2周出现症状,表现为易激惹、恐怖、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧,常失去生活自理及照料婴儿的能力,有时会陷入错乱或嗜睡状态。

  【诊断】

  1.在产后2周左右出现下列5条或5条以上的症状,但必须具备第(1)(2)两条:

  (1)情绪抑郁。

  (2)对全部或多数活动明显缺乏兴趣或愉悦。

  (3)体重显著下降或增加。

  (4)失眠或睡眠过度。

  (5)精神运动性兴奋或阻滞。

  (6)疲劳或乏力。

  (7)遇事皆感毫无意义或负罪感。

  (8)思维能力减退或注意力涣散。

  (9)反复出现死亡想法。

  2.在产后4周内发病。

  【治疗与预后】

  心理治疗和药物治疗。

  预后良好,约70%患者1年内治愈,但再次妊娠,有20%复发率。

  【预防】

  产褥期抑郁症的发生受社会因素、心理因素及妊娠因素的影响,故应——加强对孕产的精神关怀 ,利用孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠、分娩常识,减轻孕产妇对妊娠、分娩的紧张、恐惧心情,完善自我保健。

  运用医学心理学、社会学知识在分娩过程中对产妇多加关心和爱护 ,对预防产褥期抑郁症有价值。

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