2019年中医内科主治医师考试试题方剂学之理气剂_第3页

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　厚朴温中汤行气除满、温中燥湿，主治脾胃寒湿气滞证。

　　2、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　趣记：厚朴温中汤【陈干豆腐炒生姜，香气扑鼻】厚朴、陈皮、炙甘草、茯苓、草豆蔻仁、木香、干姜、生姜。

　　方歌：厚朴温中陈草苓，干姜草蔻木香停;煎服加姜治腹痛，虚寒胀满用皆灵。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　天台乌药散主治肝经寒凝气滞证。小肠疝气，少腹痛引睾丸，舌淡苔白，脉沉弦。亦治妇女痛经、瘕聚。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　趣记：天台乌药散【巴金回乡，木屋请宾(喝)高粱酒】乌药、小茴香、高良姜、木香、槟榔、青皮、川楝子、巴豆。

　　方歌：天台乌药木茴香，巴豆制楝青槟姜;行气疏肝且暖下，寒疝腹痛是良方。

　　趣记：暖肝煎【将领当回关，乌狗香暖肝】小茴香、乌药、肉桂、当归、枸杞子、沉香、茯苓。

　　方歌：暖肝煎中杞茯归，茴沉乌药合肉桂;下焦虚寒疝气痛，温补肝肾此方推。

　　5、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　当归甘、辛、温，归肝、心、脾经，长于补血，是补血之圣药，暖肝煎中配伍当归有养血补肝之效。

　　6、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　半夏厚朴汤行气散结、降逆化痰，主治梅核气。临床可见咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。故D项“脉弦细微数”不是半夏厚朴汤主治证的临床表现。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　枳实薤白桂枝汤的功用是通阳散结，祛痰下气。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　趣记：半夏厚朴汤——(梅核气生下后舒服)半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶。

　　方歌：半夏厚朴痰气疏，茯苓生姜共紫苏;加枣同煎名四七，痰凝气滞皆能除。

　　【答疑编号100562722】

　　9、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　越鞠丸所治气、血、痰、火、湿、食六郁之证，乃由情志失常，或饮食失节、寒温不适所致。方中香附治气郁，川芎治血郁，栀子治火郁，苍术治湿郁，神曲治食郁。因此选项B错误。

　　10、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　越鞠丸组成：香附、川芎、苍术、栀子、神曲各等分。

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　橘皮竹茹汤主治胃虚有热之呃逆。呃逆或干呕，虚烦少气，口干，舌红嫩，脉虚数。

　　12、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　旋覆代赭汤擅长降逆化痰，益气和胃，主治胃虚痰阻气逆证。

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　苏子降气汤中，肉桂辛甘大热，温补下元，纳气平喘，同时配合当归增强起温补下虚之效。

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　趣记：苏子降气汤【苏子归后湖，官贵伴三苏】紫苏子、苏叶、半夏、厚朴、生姜、前胡、大枣、川当归、肉桂、甘草。

　　方歌：苏子降气半夏归，前胡桂朴草姜随;上实下虚痰嗽喘，或加沉香去肉桂。

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　趣记：定喘汤【秦老用果子麻花拌杏仁霜】白果、麻黄、苏子、款冬花、杏仁、法制半夏、甘草、桑白皮、黄芩。

　　方歌：定喘白果与麻黄，款冬半夏白皮桑;苏杏黄芩兼甘草，风寒痰热喘哮尝。

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　理气剂使用时应注意辨别气滞与气逆。理气剂多辛燥伤津耗气，勿使过剂。年老体弱、阴虚火旺、孕妇或素有崩漏吐衄者，更应慎之。

　　17、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　理气剂适用于气滞或气逆证。气滞以脾胃气滞和肝气郁滞为多见，症见胃脘、胁肋疼痛，或疝气痛，或月经不调，或痛经等。气逆以肺胃气逆为主，主要表现为咳喘、呕吐、嗳气、呃逆等症。

　　18、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　理气剂适用于气滞或气逆证。气滞以脾胃气滞和肝气郁滞为多见，症见胃脘、胁肋疼痛，或疝气痛，或月经不调，或痛经等。气逆以肺胃气逆为主，主要表现为咳喘、呕吐、嗳气、呃逆等症。

　　二、B

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　苏子降气汤证是由痰涎壅盛在肺，肾阳不足所致，具有上实下虚，以上实为主的病机特点。苏子降气汤擅长降气平喘、祛痰止咳，治疗上实下虚喘咳证。

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　定喘汤证是因素体多痰，又感风寒，肺气壅闭，不得宣降，郁而化热所致。定喘汤擅长宣降肺气、清热化痰。

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　苏子降气汤降气平喘、祛痰止咳。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　旋覆代赭汤的功用是降逆化痰、益气和胃。

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　半夏厚朴汤擅长行气散结，降逆化痰。枳实消痞丸化湿热、消痞满;厚朴温中汤行气除满、温中燥湿;天台乌药散行气疏肝，散寒止痛;柴胡疏肝散疏肝行气、活血止痛。

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　天台乌药散擅长行气疏肝、散寒止痛。