2022年初级药士考试《药理学》章节考点习题：抗癫痫药和抗惊厥药

　　1、下列关于苯妥英钠抗癫痫作用的描述，不正确的是

　　A.对复杂部分性发作有效

　　B.对单纯部分性发作有效

　　C.对失神发作无效

　　D.对病灶的高频放电有抑制作用

　　E.阻断病灶异常放电的扩散

　　[答案]D

　　[解析]苯妥英钠对癫痫强直阵挛性发作效果好，用作首选。对复杂部分性发作和单纯部分性发作有效，对失神发作无效。作用机制主要是阻断钠离子内流，组织病灶异常放电的扩散而起到治疗作用，对病灶的异常高频放电无抑制作用。故不正确的说法是D。

　　2、患儿女性，3岁。近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情，几秒钟即止，每天发作几十次，医生怀疑是癫痫失神发作，可考虑首选的药物是

　　A.乙琥胺

　　B.卡马西平

　　C.地西泮

　　D.苯妥英钠

　　E.苯巴比妥

　　[答案]A

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　　3、硫酸镁的肌松作用是因为

　　A.抑制脊髓

　　B.抑制网状结构

　　C.抑制大脑运动区

　　D.竞争Ca2+受点，抑制神经化学传递

　　E.阻断剂

　　[答案]D

　　4、抗惊厥药扑米酮的一种活性代谢产物是

　　A.苯巴比妥

　　B.甲基多巴

　　C.乙琥胺

　　D.苯妥英钠

　　E.三甲双酮

　　[答案]A

　　[解析]扑米酮作用特点：①在体内主要转化成苯巴比妥和苯乙丙二酰胺，原型药和代谢产物均有抗癫痫作用;②对大发作和局限性发作效果较好，优于苯巴比妥。

　　5、A.属于抗病毒感染药物B.控制癫痫持续状态，首选静脉注射的药物C.对癫痫精神运动性发作疗效最好的药物D.第一个被美国FDA批准用于临床的他汀类药物E.降低血中三酰甘油的药物

　　[问题1]、卡马西平

　　[答案]C

　　[解析]卡马西平对癫痫复杂部分性发作(精神运动性发作)为首选药，对癫痫强直阵挛性发作和单纯部分性发作也有一定疗效。

　　[问题2]、地西泮

　　[答案]B

　　[解析]癫痫持续状态首选地西泮静脉注射，也可用苯巴比妥肌内注射或苯妥英钠、氯硝西泮缓慢静脉注射。

　　[问题3]、吉非贝齐(吉非罗齐)

　　[答案]E

　　[解析]吉非贝齐具有较强降低TG和VLDL作用，并使HDL增高，但降TC、LDL作用较弱。

　　[问题4]、洛伐他汀

　　[答案]D

　　[解析]洛伐他汀是第1个用于临床的他汀类HMG-CoA还原酶抑制药。

　　6、适于治疗癫痫不典型小发作和婴儿痉挛的药物是

　　A.苯巴比妥

　　B.硝西泮

　　C.地西泮

　　D.丙戊酸钠

　　E.卡马西平

　　[答案]B

　　[解析]硝西泮对失神性发作、肌阵孪性发作和婴儿痉挛有较好疗效。

　　7、治疗子痫、破伤风等惊厥应选用

　　A.苯巴比妥

　　B.水合氯醛

　　C.硫酸镁

　　D.苯妥英钠

　　E.硫喷妥钠

　　[答案]C

　　[解析]惊厥是由多种原因引起的中枢神经系统过度兴奋的一种症状，表现为全身骨骼肌不自主的强烈收缩，常见于小儿高热、破伤风、子痫、癫痫强直-阵挛性发作和中枢兴奋药中毒等，硫酸镁是临床常用的抗惊厥药。

　　8、癫痫大发作可首选

　　A.苯妥英钠

　　B.乙琥胺

　　C.丙戊酸钠

　　D.地西泮

　　E.扑米酮

　　[答案]A

　　[解析]苯妥英钠是治疗大发作和局限性发作的首选药。

　　9、苯妥英钠急性毒性主要表现为

　　A.巨幼细胞贫血

　　B.神经系统反应

　　C.牙龈增生

　　D.依赖性

　　E.低钙血症

　　[答案]B

　　10、对癫痫大发作和快 速型心律失常有效的药物是

　　A.苯巴比妥

　　B.地西泮

　　C.卡马西平

　　D.苯妥英钠

　　E.丙戊酸钠

　　[答案]D

　　[解析]苯妥英钠对强直阵挛性发作(大发作)和单纯部分性发作(局限性发作)疗效好，为首选药;其也可以用于心律失常的治疗。