2018年临床检验技师《临床血液学》—红细胞膜缺陷性贫血及其实验室诊断_第2页

A2型题

1、某女，25岁，反复巩膜黄染4年，查体巩膜轻度黄染，肝肋下50px，脾肋下180px，检验结果：Hb75g/L，白细胞、血小板正常，RC9%;总胆红素34μmol/L，间接胆红素28μmol/L，HbsAg(+)，Coombs试验阴性，红细胞渗透脆性增加，最有可能的诊断是(　)。

A、先天性非溶血性黄疸

B、慢性肝病性贫血

C、遗传性球形红细胞增多症

D、珠蛋白生成障碍性贫血

E、自身免疫性溶血性贫血

A3/A4 型题

1、某男，40岁，头晕乏力一年半，加重伴皮肤黄染1个月;检验结果：血红蛋白55g/L，白细胞3.0×109/L，血小板53×109/L，网织红细胞18%;蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg/L;骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。

<1>、哪项辅助检查最具确诊价值(　)

A、骨髓铁染色

B、脆性试验

C、血清游离血红蛋白测定

D、Ham试验

E、Coombs试验

<2>、在询问病史时，下列哪项最为重要(　)

A、有无服用药物史

B、有无电离辐射史

C、有无消化道出血史

D、有无胆石症史

E、有无酱油色尿发病史

<3>、本病最有可能的诊断是(　)

A、缺铁性贫血

B、珠蛋白合成障碍性贫血

C、PNH

D、自身免疫性溶血性贫血

E、PK缺乏症