1、【正确答案】 A
【答案解析】尿沉渣镜检的吞噬细胞种类有2种:小吞噬细胞来自中性粒细胞;大吞噬细胞来自组织细胞,体积约为白细胞的2~3倍。
2、【正确答案】 B
【答案解析】透明管型参考值为0~1/HP,可偶见于成人浓缩尿、激烈运动后;颗粒管型提示肾脏有实质性病变,红细胞管型提示肾小球疾病和肾单位有出血;白细胞管型提示肾实质有细菌感染性病变;脂肪管型提示肾小管损伤、肾小管上皮细胞脂肪变性。
3、【正确答案】 E
【答案解析】红细胞管型是由于肾小球或肾小管出血,或血液流入肾小管所致,常见于急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎急性发作期,肾出血,肾移植后急性排斥反应时。
4、【正确答案】 A
【答案解析】新鲜尿中完整白细胞呈圆形,直径10~14μm,不染色时核较模糊,浆内颗粒清晰可见,正常尿液中的白细胞主要是中性粒细胞。
5、【正确答案】 C
【答案解析】磷酸钙结晶常见于弱碱性尿液,如长期在尿中见到大量磷酸钙结晶,应考虑到甲状旁腺功能亢进、肾小管性酸中毒、长期卧床骨质脱钙等。
6、【正确答案】 D
【答案解析】均一性红细胞血尿(非肾小球源性血尿)可见:红细胞外形及大小多见正常,形态较一致。整个尿标本中红细胞形态不超过2种。区分肾性或非肾性红细胞血尿可根据:肾性血尿,变形红细胞≥80%;非肾性血尿,变形红细胞≤50%,大部分红细胞为正常红细胞(或均一性红细胞)。
7、【正确答案】 C
【答案解析】在正常尿液中肾小管上皮细胞极为少见,尿中的肾小管上皮细胞一旦增多,即提示肾小管病变。
8、【正确答案】 C
【答案解析】尿中亮氨酸结晶呈淡黄色、或褐色小球形或油滴状,并有密集辐射状条纹,折光性强。可见于组织大量坏死的疾病,如急性肝坏死、急性磷中毒;糖尿病性昏迷、白血病或伤寒等。
9、【正确答案】 D
【答案解析】 1小时尿中有形成分计数的尿标本采集时间上午6~9时,开始留尿时先排尿弃去。收集3小时内的全部尿。
10、【正确答案】 A
【答案解析】正常尿中无白细胞管型,出现白细胞管型,提示肾实质有细菌感染性病变,见于急性肾盂肾炎、肾脓肿、间质性肾炎、急性肾小球肾炎;非感染性炎症的肾病综合征、红斑狼疮肾炎;肾移植排斥反应(可见淋巴细胞管型)。